张训景医生的科普号

三伏贴开始了：脾胃贴，呼吸贴，甲状腺贴，心脏贴，关节贴，暖宫贴，7月11号这周日三伏第一贴，滨州市中医医院门诊楼二楼脾胃科为您服务，就诊电话：3367425。

心情好，胃口就好，吃嘛嘛香 胃就像一个食品加工厂，把人吃进去的食物进行研磨、消化，变成一个个细小的食糜，通过幽门送入小肠。在胃的加工过程中，有胃的物理作用，如胃体的蠕动和研磨；也有胃的化学作用，如通过胃液来消化食物。送入小肠以后的食物继续由胰液、胆汁、十二指肠液进行消化，小肠将其大部分营养物质吸收入血，另一部分未经消化的食物残渣则被送入大肠。这其中有的和大肠中细菌相互作用，变成人体必须的维生素，和通过小肠后未被吸收的剩余水分以及部分电解质一起再吸收入血，有的就变成糟粕从肛门排出体外。所以，消化系统是人加工食物、供给营养的重要后勤部门。而胃，则是这个后勤部门的重中之重，它不仅起到承上启下的作用，还是食物变成营养的一个重要环节。 人吃五谷杂粮，胃通过食管、口腔与外界相通，因此极易受到伤害。如暴饮暴食，常吃生冷油腻肥甘辛辣之品，感寒受凉等等，都能让胃不舒服而消极怠工。还有一个常常被人们忽视的重要因素，就是情绪异常。人的消化道也存在一个神经系统，我们称之为“肠神经系统”。这个肠神经系统和中枢神经系统以及人的消化系统一起，形成了神经内分泌网络系统，又叫“脑肠轴”。如果人的心情不好，就会通过“脑肠轴”，引起脑肠肽等胃肠激素分泌异常，导致消化功能障碍。反之，人们如果消化道出现问题，也会通过“脑肠轴”影响到中枢神经系统，导致人的情感障碍。所以，不良的社会心理因素，可以通过人的神经内分泌网络系统导致胃的疾病，引起消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征等等，出现胃痛、胃胀、早抱、恶心、呕吐、反酸、烧心、反食、便秘、腹泻等等各种不适。人如果出现以上症状，就说明消化系统或精神神经系统出了问题，需要进一步修理了。因此，上述症状也是胃的“求救信号”，想借此引起人们的关注。 情绪导致胃病，现在最常见的恐怕就是功能性消化不良了。功能性消化不良占消化道疾病的20-40%，随着社会的发展，文明的进步，这个病越来越多，几乎所有人在漫长的一生中都有过不同程度的消化不良。那么，什么是功能性消化不良呢？其实就是在就诊前的半年内，至少有3个月出现了不同程度的上腹部餐后不适、胃痛、早饱（吃一点胃就饱胀的难受）、上腹部烧灼感等等，到医院做相关检查，如胃镜、上消化道造影、B超等等，却未发现能解释上述症状的结构上的问题，这种功能性疾病就叫做“功能性消化不良”。功能性消化不良与不良的社会心理因素有关，这已经得到了许多专家的共识。所以，一些顽固性的功能性消化不良，医生往往用抗焦虑抑郁的方法来解决。 情绪导致胃病，中医早有认识。中医大夫常说的“百病皆生于气” 、“肝胃不和”、“肝脾不和”等等，大致讲得就是情绪致病，特别是能导致胃病。这是为什么呢？中医认为，脾主运化水谷，胃主受纳腐熟水谷，脾升清，胃降浊，共同承担着食物的消化吸收和营养物质的转运输布功能。肝主疏泄条达，是人体调理气机的重要枢纽，可以帮助脾的运化水谷和升清作用，可以支持胃的腐熟水谷和通降功能。肝脏还可以调理情绪，使人们保持良好的心态，从而不发生疾病。肝主疏泄，还可以排泌胆汁，通过排泌胆汁来促进食物的消化吸收。如果情绪异常，就会导致肝气郁结，从而出现肝气横逆犯胃或横逆克脾，导致脾胃不和，脾失健运，胃失通降，胆汁排泌不畅，人的消化吸收功能障碍，因此出现消化不良的种种表现。中医常说：“大怒伤肝”、“思则气结”、“忧思伤脾”等等，就是讲的情绪致病。这种由情绪异常导致的胃病，治疗上就应以疏肝理气为原则，配合调理情绪，在疗效上可以起到事半功倍的作用。例如：我有一个病人，长期因工作家庭问题而生气。久而久之，一生气就胃痛，不能耐受，真是痛苦至极。到医院检查胃镜、B超、上消化道造影、甲状腺激素、生化等等均未见异常。我详细了解了她的病史，再给她号脉。感觉她脉弦如弓，有剑拔弩张的感觉。我就考虑此人为肝气郁结证，就给她疏肝解郁，理气和胃大法治疗，开柴胡疏肝散加减方的汤药口服，再配合心理暗示疗法疏导情绪。患者病情好转后即改为逍遥丸巩固疗效。不到一个月，此人的胃痛就彻底痊愈了。 功能性消化不良的病因很多，主要与情绪心理因素的影响及饮食生活不规律有关。预防这种疾病的发生，首先要保持良好的心态，乐观的情绪，淡定自如、处事不惊的生活态度。《黄帝内经》中的《素闻 上古天真论》一篇谈到养生时就说道，人们如想得到健康，就要做到“美其食，任其服，高下而不相慕”。意思是人要安于现状、自得其乐。吃粗茶淡饭时宛如食山珍海味；穿布衣烂履时犹如着绫罗绸缎；见别人当官，自己既不艳羡也不妒忌，淡然处之，毫不动心。这样才能够益寿延年。 其次，要想不得胃病，饮食生活调理也非常重要。如不能暴饮暴食，不要吃生冷油腻，肥甘厚腻之品，不要吸烟饮酒，不要吃了饭马上剧烈活动，也不要久坐不动，延缓胃的排空。不要经常熬夜，也不要吃了饭马上卧床。腰带不要系过紧，甜食不要吃太多，油煎油炸等高脂肪高热量饮食更不能吃得过多，否则容易引起食物及胃液的反流。如果得了胃病，宜综合调理。平时吃清淡容易消化的食物，每顿饭吃七、八分饱。如果饿了，两餐中间可以加点清淡食品或水果之类食物。 平时锻炼身体、增强体质是非常重要的。要保持正常体重，防止胃压力过大，引起食物反流。还可以自我点穴按摩，促进胃的健康。如足三里穴是人们常用的脾胃保健穴，可以经常指压、按摩、艾灸。胃胀胃痛伴有胃怕凉者，多属于脾胃虚寒，可用艾灸熏烤肚脐，每天5-10分钟。爱生气、易胃痛的人不妨用点玫瑰花泡水代茶饮，可以疏肝理气止痛。感寒受凉引起的肠胃功能紊乱，可以用生姜3-5片熬汤，再撒少许胡椒面搅匀后乘热喝下。 总之，胃病是预防为主，治疗为辅。送大家几句箴言：“三分治疗七分养，预防护理更重要；调理情绪气量宽，饮食规律油腻少；阿Q精神弥勒心，自我解嘲没烦恼；互相谦让为人善，胃病不找精神好。”预祝大家笑口常开，脾胃长健。